সিওপিডি : নিরাময় নেই, তবুও সুস্থ্য ফুসফুস সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ

সিওপিডি (COPD) একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা যা শ্বাসনালী এবং ফুসফুসকে প্রভাবিত করে। গ্লোবাল ইনিশিয়েটিভ ফর ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ লাং ডিজিজ (GOLD) প্রতি বছর বিশ্ব COPD দিবসের আয়োজন করে এবং নভেম্বরকে COPD সচেতনতা মাস হিসেবে পালন করা হয়। উদ্দেশ্য হল সচেতনতা বাড়ানো এবং বিশ্বব্যাপী COPD এর বোঝা কমানোর উপায় নিয়ে আলোচনা করা। এই বছর ১৭ ই নভেম্বর ২০২১-এ বিশ্ব ঈঙচউ দিবস পালিত হবে এবং এই বছরের প্রতিপাদ্য বিষয় "Healthy Lungs: Never More Important.

এই বছরের লক্ষ্য হল রোগী এবং প্রদানকারী উভয়ের কাছে একটি ইতিবাচক বার্তা পাঠানো যে, যদিও COPD এর নিরাময় নেই, তবুও সুস্থ্য ফুসফুস সর্বাধিক গুরুত্বর্পূন।

ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) একটি সাধারণ অবস্থা, যা প্রতিরোধযোগ্য এবং চিকিৎসাযোগ্য। এটি শ্বাসনালী এবং/অথবা অ্যালভিওলার অস্বাভাবিকতার ফলে ক্রমাগত শ্বাস-প্রশ্বাসের লক্ষণ এবং বায়ুপ্রবাহ সীমাবদ্ধতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা সাধারণত ক্ষতিকারক কণা বা গ্যাসের যথেষ্ট এক্সপোজারের কারণে ঘটে।

সিওপিডি সাধারণত মধ্যবয়সের পর দেখা যায়, ক্রমাগত কাশি এবং শ্বাসকষ্ট এর প্রধান লক্ষণ।  COPD এর প্রধান ঝুঁকির কারণ হল তামাক গ্রহণ বা ধূমপান করা। অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে পরিবেশগত এক্সপোজার যেমন: বায়ু দূষণ। জিনগত অস্বাভাবিকতা, অস্বাভাবিক ফুসফুসের বিকাশ এবং ত্বরিত বার্ধক্যের মতো হোস্ট ফ্যাক্টরগুলিও সিওপিডিতে অবদান রাখে।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, বিশ্বব্যাপী প্রায় ৬৪ মিলিয়ন মানুষ সিওপিডি-তে আক্রাস্ত। ২০১৯ সালে প্রায় ৩.২৩ মিলিয়ন মানুষের মৃত্যু হয়েছে । গবেষণা অনুসারে, ২০৩০ সালের মধ্যে বিশ্বব্যাপী সিওপিডি মৃত্যুর তৃতীয় প্রধান কারণ হয়ে উঠবে।

ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD) তে আক্রান্ত হয়ে এই মৃত্যুর ৮০% এরও বেশি নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশগুলিতে (LMIC) ঘটেছে।

বাংলাদেশে, গ্লোবাল ইনিশিয়েটিভ ফর ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ লাং ডিজিজ (গোল্ড) মানদন্ড অনুসারে COPD-এর প্রাদূর্ভাব প্রায় ১২.৫% অনুমান করা হয় যা ক্রমান্বয়ে বাড়ছে।  COPD উল্লেখযোগ্য অসুস্থতা এবং মৃত্যুহারে অবদান রাখে এবং সমাজের জন্য একটি অর্থনৈতিক বোঝাও বটে। বর্তমানে, COVID 19- মহামারী সহ, SARS COV 2 সংক্রামিত লোকেদের COPD এর ফলাফল আরও খারাপ।

যাদের দীর্ঘস্থায়ী কাশি সাথে প্রায়ই কফ এবং ক্রমাগত শ্বাসকষ্টের সাথে থাকে তাদের ক্ষেত্রে COPD বিবেচনা করা উচিত।  COPD নির্ণয়ের জন্য স্পাইরোমেট্রি পরীক্ষা, বুকের এক্স-রে, সিটি স্ক্যান করার প্রয়োজন ।

কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ, মেটাবলিক সিনড্রোম, অস্টিওপোরোসিস, স্লিপ অ্যাপনিয়া, বিষন্নতা , পেশীর কর্মহীনতা, উদ্বেগ এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের মতো সিওপিডির সাথে প্রায়শই সহজাত দীর্ঘস্থায়ী রোগ দেখা দেয়। সংশ্লিষ্ট অবস্থার জন্য রোগীকে সাবধানতার সাথে পরিচর্যা করা উচিত কারণ তা না হলে এটি উল্লেখযোগ্যভাবে হাসপাতালে ভর্তি এবং মৃত্যুহার বৃদ্ধি করে ।

COPD এর ফার্মাকোলজিক্যাল চিকিৎসার মধ্যে প্রধানত ইনহেলড ব্রঙ্কোডাইলেটর ব্যবহার করা যায়। এগুলি শুকনো পাউডার ইনহেলার, মিটারড-ডোজ ইনহেলার এবং নেবুলাইজড আকারে পাওয়া যায়। এই ডিভাইসগুলি ব্যবহার করার সময় সঠিক প্রযুক্তির ব্যবহার খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ইনহেলার ব্যবহার করার কৌশল জানা অতিপ্রয়োজনীয়।

উপসর্গের তীব্রতা, সংশ্লিষ্ট সহজাত রোগ, ওষুধের প্রাপ্যতা , খরচ, রোগীর পছন্দ এবং চিকিৎসার প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে চিকিৎসার পদ্ধতি স্বতন্ত্র করা উচিত। স্টেরয়েড, Mucolytics কিছু নির্বাচিত রোগীদের সাহায্য করতে পারে।

ধূমপান বর্জন করা প্রতিরোধের মূল চাবিকাঠি এবং COPD এর লক্ষনকে সীমিত করে।  নিউমোকোক্কাল এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা টিকা সিওপিডি আক্রান্ত রোগীদের সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য এবং তীব্রতা এড়াতে সাহায্য করে।

নির্বাচিত রোগীদের সম্পূরক দীর্ঘমেয়াদী অক্সিজেন থেরাপি দেওয়া প্রয়োজন হয় যা বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করবে। পালমোনারি পুনর্বাসন উপসর্গ ও জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে এবং দৈনন্দিন কাজকর্মে এগিয়ে যেতে সাহায্য করবে। হতাশা এবং উদ্বেগ সিওপিডি-তে আক্রান্ত ব্যক্তির মৃত্যুহার এবং হাসপাতালে ভর্তিকে সম্ভাবনা বৃদ্ধি করতে পারে। শরীরের ব্যায়াম ও কৌশল এবং Counciling থেরাপি ছাড়াও, পালমোনারি পুনর্বাসন উদ্বেগ এবং বিষন্নতা কমাতে পারে।

পুষ্টিকর পরিপূরক খাবার অপুষ্টিতে আক্রান্ত রোগীদের শ্বাসযন্ত্রের পেশী শক্তি এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থা উন্নত করতে সাহায্য করে ।

রোগীদের চিকিৎসার বিষয়ে শিক্ষা দেওয়া, তীব্রতার বৈশিষ্ট্যগুলি সনাক্ত করা, শ্বাসকষ্টের অবনতি হওয়া, কফের পরিমাণ এবং কফের রঙের পরিবর্তন এবং ডাক্তারের পরামর্শ ও সার্বিক তত্ত্বাবধান হাসপাতালে ভর্তি কমাতে সাহায্য করে।

সিওপিডি আক্রান্ত রোগীদের রোগ নিয়ন্ত্রণ, পরিচালনা এবং রোগের সাথে ভালভাবে বাঁচতে সাহায্য করার জন্য আমাদের সকলের জন্য সিওপিডি সম্পর্কে জানা অতি গুরুত্বপূর্ণ।

 

লেখক : ফার্মাসিস্ট।